Introducción: la comprensión del fenómeno organizacional es una necesidad en las organizaciones de servicios de salud. En hospitales, es particularmente importante. Las enfermedades durante el embarazo y el parto constituyen las principales causas de muerte entre las mujeres en edad reproductiva. Objetivos: evaluar el clima organizacional en el proceso de obstetricia en la atención a pacientes con morbilidad materna extremadamente grave en el hospital ginecobstétrico provincial “Julio Rafael Alfonso Medina” de Matanzas. Método: se desarrolló una investigación descriptiva de corte transversal. Se aplicó un instrumento de clima organizacional enfocado a esta atención en diferentes estratos según unidades organizacionales. Las dimensiones estudiadas fueron: comportamiento organizacional, estructura organizacional y estilo de dirección en diferentes categorías. Resultados: la dimensión más afectada en las estimaciones puntuales fue estructura organizacional con 4.86 de promedio y en ellas el estrato salas de hospitalización (3.50); la categoría más afectada fue condiciones de trabajo con 3.64. La estimación puntual del clima organizacional global arroja un promedio de 53.4 Conclusiones: el clima organizacional de la atención a la morbilidad materna extremadamente grave corresponde a un rango inadecuado en salas de hospitalización. Todas las dimensiones, la mayor parte de las categorías estudiadas y el clima global clasifican como clima organizacional en riesgo.