Cuba Salud 2018

Titulo

Complejo Acinetobacter baumannii- calcoaceticus multidrogorresistente produc-tor de betalactamasas en hospitales cubanos. IPK, 2016

Autores

Yoima de la Caridad Pérez Farias , Dianelys Quiñones Pérez , Yenisel Carmona Cartaya

Resumen


La multidrogorresistencia del complejo Acinetobacter baumannii-calcoaceticus actualmente representa un desafío que deja opciones terapéuticas limitadas. Los diversos mecanismos intrínsecos de resistencia y su habilidad de adquirir otros, hacen de este, un patógeno de impacto clínico. Se desarrolló un estudio descriptivo retrospectivo, en 253 aislados del complejo ABC multidrogorresistentes recibidos entre Junio 2011-Julio 2012 en el Laboratorio Nacional de Referencia de Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria del Instituto "Pedro Kourí"; procedentes de 19 hospitales distribuidos en ocho provincias del país. En el período de enero-septiembre del 2016 se realizó determinación de betalactamasas de espectro extendido (BLEE)  y de metalobetalactamasas (MBLs) por métodos fenotípicos en 165 y 227 aislados respectivamente, teniendo  en cuenta los criterios que sugieren la presencia de estas enzimas. La presencia de BLEE y MBLs se detectó en el 14% y 10% de los aislados presuntamente portadores de estas enzimas respectivamente, y en cinco de estos coexistieron ambos mecanismos de resistencia. La sangre y las secreciones endotraqueales constituyeron el principal origen de aislamiento. La unidad de cuidados intensivos fue el servicio hospitalario con mayor prevalencia de estos aislados (78% de BLEE y MBLs). La colistina y las tetraciclinas fueron las drogas más activas frente a los aislados portadores de MBLs mientras que los carbapenémicos fueron los más susceptibles frente a los portadores de BLEE. Los resultados anteriores sugieren que la presencia de BLEE y MBLs en aislados del complejo ABC MDR constituye un problema de salud en hospitales cubanos que requiere estrictas medidas de prevención y control.

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